2.致气调神、导引经气
推拿“入静”很重要。
入静有三。其一，环境安静，容不得半点嘈杂。其二，医生稳静，手随心转，法从手出。其三，患者沉静，排空杂念，专一体察皮肤之感觉。
不要小看入静。它事关疗效高低。
入静与升降之间有什么关系呢？
他对《素问 调经论》的一段话感悟深刻。
“神不足者，视其虚络，按而致之。刺而利之，无出其血，无泄其气，以通其经，神气乃平。┉按摩勿释，着针勿斥，移气于不足，神气乃得复。”
神不足者—证候。指生命活动低下，气血不足，体弱虚怯。
视其虚络—诊断。根据“有诸内必形诸外”原理，神气不足一定会在某条经络某段（穴位）或某处表现出来。以虚弱为特征，如经脉空虚，脉管弹性差，气血流动缓慢等。
“按而致之”与“按摩勿释” “刺而利之，无出其血，无泄其气”与“着针勿斥”—治疗方法。推拿以手按于患处（虚络）。不离开。“致”用得妙！致者，挥手也，招呼也。于虚络之处示意友善，耳语“过来”！“过来”！“快过来”！。针刺则留针，不行针，不出血，引气聚于针尖之所。
“神气乃平”和“移气于不足，神气乃得复”—结果。其它地方的神气向虚络转移。虚络逐渐充盈。最终，推拿与针刺部位神气恢复，虚弱改善，疾病痊愈。
这是《内经》发明介绍的一种治疗方法--选择气血不足的穴位或部位给予刺激。让其它地方的气血向操作部位聚拢。从而使虚弱部位得到补益，全身气血得到调节而平衡。
戴教授是著名的西医专家，那段时间因为失眠推拿。他和戴老聊这种治疗方法，戴老表示怀疑，认为气血不会那么听话，不会乖乖地，顺从地就一定向着手和针停留的地方移行。戴老甚至开玩笑说“你招手，友善，可能我还过来。如果你拿着银针，让我过来，我才不愿意呀！”
戴老无意中的这句话让他明白了推拿和针刺之间的区别，坚定了他继续研究聚汇气血推拿方法的信心。
他没有直接回答戴老的问题。他要让推拿疗效说话。
一个宁静的夜晚，他让戴老躺在舒适的按摩床上。闭上眼睛，悉心体会他的按摩手法。
他轻搔头部，戴老头部轻快。手到胸背，胸背愉悦。手至腰腹，腰腹痒痒。手游弋于四肢，四肢游弋着感觉。当他的推拿由头顶百会始，经颜面、颈项，到胸背，再过渡到腰腹，最终到达双脚，停留于涌泉的时候，戴老的感应也就从上到下，从百会到涌泉形影不离地逐渐地，悄悄地，缓慢地沉静下来。伴随着这种感觉的转移，戴老进入了梦乡。
半小时之后。他轻轻扫散着百会和头之两侧。戴老醒了过来。
“好爽！”戴老连声赞叹。
推拿用手。手到之处，推拿所在。哪里有推拿，哪里就有感觉。要不是戴老在场，他真地要吼一曲《跟着感觉走》
“啥叫感觉？”他问
戴老说“感觉是人的大脑对感觉器官接受到的刺激的属性和特质的反映”。
“反映？”他有些不明白。
戴老解释说“眼、耳、鼻、舌等感觉器官通过神经直接与大脑相连。皮肤上分布的细小的神经网络，逐级向上汇合于某段感觉神经之上。当外周部位接受到刺激的时候，信号由外向内传导，是不是如电影般投射到屏幕上？”
“真还如此”
“所以，从学术上看，先有反映，后有反应。”
他在心里佩服戴老的学问。
“一个地方有感觉，说明这个地方神经活跃？”他问。
“当然！”戴老表示赞同。
“感觉是大脑对皮肤上触觉的感受，不会有错？”他继续说。
“错不了”
“感觉有传导，不会凭白无故产生”他补充。
“当然”
“推拿部位有感觉，其它部位没有感觉。从信号传导角度，是不是可以认为这种感觉是从其它部位汇聚，或至少经过了它部位传达到推拿手指下面的？”
戴老虽然觉得他的结论有些问题，但没有反驳。他是实实在在喜欢眼前这位他曾经的学生的。
“中医认为，感觉是经络的活动。感觉的物质基础是经气（气血）。一个部位有感觉，说明这个部位兴奋，活跃。其它部位没有兴奋和活跃，理论上这个地方的经气和气血就旺于其它部位。相当于其它部位的经气跟着感觉走，来到了手指下面”这是他当时的假设。
他把人看成一个圆柱体。头面为一端，脚为另一端。当在系统上端如头面、肩背，上焦等部位操作，如摩百会、囟门，运太阳，点攒竹，拿风池、拿颈夹脊、肩井，捏挤天突，振叩肺俞和胸廓等属于升，能开胸、宣肺、醒脑、祛邪、升提阳气。而在系统的下端如足底、腿部、小腹和腰骶等操作，如擦涌泉、摩三阴交、掐太冲、点太溪，摩运小腹，横擦腰骶与振八髎等则属于降，能引火归元、气沉丹田、疏通二便，导引阳气下降等。
致气调神、导引经气切中当升不升和当降不降病机，多采用揉法、摩法、运法等，一定选择系统两端，操作时间宜长，力度宜轻，环境宜安静，常配合语言诱导。
小儿推拿时，医生很可能静不下来。医生需要不断地与妈妈沟通，不断地用故事、儿歌、猜谜语等逗孩子。或者不断地在孩子耳边重复“我爱你”“我们都爱你”“你能行”“你真棒”等。
小儿推拿可以不入静，但不能不调神。入静与调神，形式虽然不一样，但殊途同归，事关临床疗效的好坏，应引起高度重视。
文章来源 公众号：廖品东教授小儿推拿